Новини

Висока доза вітаміну В3 призводить до ураження очей


Втрата зору через добавки ніацину

Ніацинові добавки, також відомі як вітамін В3, зазвичай приймають для зниження рівня холестерину. Зараз дослідницька група з Нью-Йорка показала, що прийом високої дози продуктів, які продаються без рецепта, також може спричинити небезпечний набряк сітківки.

У недавньому дослідженні дослідники з нью-йоркського відділення очей та вух на горі Синай (NYEE) застерігають від прийому високої дози ніацину (вітаміну B3). Регулярні високі дози можуть призвести до того, що відомо як цистоїдна макулопатія, спричинена ніацином - набряк сітківки, який спричиняє погіршення зору. Результати нещодавно були представлені в "Журналі вітреретінальних хвороб".

Ніацин сприяє набряку в макулі

У клінічному звіті фахівці сітківки Нью-Йорка чітко продемонстрували, що високі дози ніацину призводять до травм очних клітин. Використовуючи новітні технології, такі як флюоресцеїнова ангіографія, оптична когерентна томографія та мультифокальна електроретинографія, фахівці змогли зафіксувати пошкодження клітин, спричинені ніацином у 61-річного пацієнта. За даними команди, ніацин викликає токсичну реакцію в рідкій області макули, сприяючи тим самим утворенню набряку.

Багато не завжди дуже допомагає

"Люди часто живуть за філософією, що якщо трохи добре, то більше повинно бути краще", - пояснює старший лікар, д-р. Річард Розен. Ця філософія може мати небезпечні наслідки при прийомі ніацину, тим більше, що добавка випускається без рецепта.

Передозування самостійно

Нещодавно дослідницька група NYEE опублікувала випадок 61-річного пацієнта, який потрапив до лікарні для погіршення та розмиття зору. Первісні очні тести показали, що чоловік майже сліпий. Він також страждав від високого артеріального тиску та високого рівня ліпідів у крові. Історія хвороби свідчила про те, що пацієнт приймає широкий спектр харчових добавок, включаючи три-шість грамів ніацину щодня, щоб знизити рівень холестерину та ризик серцево-судинних захворювань. Однак рекомендована стандартна доза ніацину повинна становити лише один-три грами на день, повідомляє NYEE.

Пошкодження було оборотним при утриманні

Офтальмологи порадили чоловікові негайно припинити прийом ніацину без рецепта. Подальше призначення після тижня вже показало, що набряк значно зменшився. Через два місяці дисфункція була повністю усунена, і зір повернувся до норми.

Найкращий задокументований випадок на цю тему досі

"Хоча фахівці сітківки знають цю незвичайну реакцію на ніацин вже багато років, такий підручник з прикладу надзвичайної токсичності та регенерації ніколи не був так добре зафіксований за допомогою візуалізації та функціональних тестів", - резюмує д-р. Троянди. У цьому випадку пацієнту особливо пощастило, що у лікарів з’явилися правильні підозри, і це могло бути підтверджено діагнозом. У більшості випадків це не так, і іншим пацієнтам може не пощастило, автор дослідження Dr. Джессіка Лі додала.

Чи повинен Ніацин отримати рецепт?

"Цей випадок служить нагадуванням всім, наскільки важливим є уточнення тривалого використання лікарських засобів без рецепта з лікарем", - сказав Лі. Тільки тому, що засіб є поза прилавком, не означає, що він повністю безпечний. "Незалежно від того, наскільки доброякісна дієтична добавка або продукт без рецепта може з’являтися, правильну дозування та можливі взаємодії з препаратами слід ретельно обговорити з лікарем, щоб уникнути несподіваних наслідків", - рекомендує Лі. (vb)

Інформація про автора та джерела

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним вказівкам та сучасним дослідженням і перевіряється медиками.

Випускник редактора (FH) Волкер Бласек

Swell:

  • Нью-Йоркський очний та вушний лазарет на горі Синай (NYEE): пошкодження очей пов'язані з популярним вітаміном без рецепта, який знижує рівень холестерину, можна повернути (доступ: 29 жовтня 2019 р.), Mountsinai.org
  • Джессіка Г. Лі, Ану Патель, Алессандра Бертолуччі, штат США: Оптична когерентна томографія, флуоресцентна ангіографія та електроретинографія Особливості макулопатії Ніацина: Новий погляд на патогенез, Журнал VitreoRetinal Diseases, 2019, journals.sagepub.com



Відео: Гострі коронарні синдроми: лікування. Частина 3 (Січень 2022).