Очі

Дивіться подвійні зображення - причини та терапія


Подвійний зір - диплопія
Зазвичай мозок поєднує враження правого і лівого очей у загальну картину. Однак ті, хто страждає диплопією, бачать речі двічі - або в одному оці, або в обох очах одночасно.

Ми розрізняємо монокулярні та бінокулярні подвійні зображення. Монокулярні подвійні зображення виникають тоді, коли падаючі світлові промені очей в очну лінзу та рогівку по-різному діють. Один і той же об’єкт створює два різних зображення на сітківці та в мозку.

Бінокулярні подвійні зображення частіше зустрічаються. Це створює різний образ у кожному оці. Деякі люди бачать зображення, зміщені набік, інші нахиляють зображення, треті сприймають їхнє середовище розмитим, але бачать дві картини, які перекриваються.

Пацієнти вже не можуть правильно оцінювати відстань, через що у них проблеми з хапанням та ходьбою. Фізична робота для них складна, їх рухи важко обумовити, і вони скаржаться на виснаження, оскільки докладають занадто багато зусиль, щоб зосередитись на повсякденних предметах.

Причина цього може бути нешкідливою, наприклад, якщо напружений очний м’яз. Однак іноді за ним стоїть серйозна хвороба - аж до пухлини мозку.

Що відбувається, коли ви бачите подвійну?

Причин для диплопії багато.

1) У разі паралічу очних м’язів подвійні зображення виникають, оскільки уражені не можуть адекватно рухати очні м’язи.

До цих м’язів належать шість очних м’язів і повіковий м’яз. Три задні нерви передають інформацію про ці м’язи.

Такий параліч виникає при пошкодженні черепних нервів. Ця шкода часто є наслідком основного захворювання, наприклад, від пухлини або порушення кровотоку.

Паралізовані м’язи вже не можуть реалізувати інформацію мозку.

2) Розлади руху очей

Порушення руху в очах є наслідком травм очної розетки. Якщо око ледве рухається в печері, ми бачимо двічі.

3) Вроджена неправильна реєстрація м’язів очей може призвести до зміни структури м’язів. Потім ми бачимо подвійні зображення, вони з’являються бічно зміщеними або нахиленими.

Розлади очної розетки

Подвійні зображення також є наслідком травм стінок орбіти - в основному через насильство. Удар в око, який викликає перелом стінок печери, іноді защемляє очні м’язи. Тепер очне яблуко може погано рухатися. Якщо також пошкоджений нерв, очний м’яз також розслабляється. Перелом кістки повинен бути оперований.

Очні розетки також можуть запалитися, і інфекція придаткових пазух часто поширюється на око. Потім рух очей обмежується в усіх напрямках, незалежно від того, куди постраждалий дивиться, вони сприймають зображення двічі скрізь. Тут антибіотики ефективно допомагають.

Запалення орбіт легко сплутати з неінфекційними захворюваннями очних м’язів або сполучної тканини, які також викликають ті ж симптоми. Тут допомагають не антибіотики, а кортизон - і це на тривалий час.

Розлади черепного нерва

Ми розпізнаємо паралізовані черепні нерви, серед іншого, за тим, що ті, хто постраждав, косили.

Четвертий черепний нерв з'єднаний з верхнім очним м’язом. Коли більше інформації не доходить до м’яза, око більше не опускається і не може бути відведене всередину. Подвійні зображення зміщуються і нахиляються по висоті. Зображення посилюються, коли голова нахиляється на уражену сторону або очі спрямовані вниз.

Шостий черепний нерв подає імпульси зовнішньому очному м’язу. Якщо вона не вдається, око повертається всередину.

Третій черепний нерв відповідає за інші чотири очні м’язи. Якщо вона не вдається, око сповзає назовні. Дивитись вгору і вниз можна лише в обмеженій мірі.

Ці нервові пальці зазвичай є наслідком порушення кровообігу, і це, як правило, пов’язано з цукровим діабетом. Сильне куріння і високий артеріальний тиск також можуть викликати це порушення.

Подвійне бачення у разі паралічу четвертого черепного нерва зазвичай виникає від травми, тобто від травматичного ураження мозку. Як правило, постраждалі не косять і бачать нахилені подвійні зображення, коли дивляться вниз.

Коли паралізований шостий черепний нерв, об'єм мозку зазвичай збільшується, будь то через пухлину або внутрішню кровотечу.

Після лікування причинної хвороби лікар чекає року, коли нерви та м’язи відроджуються. Косоокість внаслідок паралічу можна лікувати за допомогою операції, яка зараз йде далі.

Поки ця операція остаточно не усуне помилки, постраждалі носять окуляри з реверсними призмами.

Люди, які страждають на параліч черепного нерва, страждають від запаморочення, їх почуття простору порушене, і вони намагаються компенсувати спотворений погляд, нахиляючи голову в один бік.

Подвійне бачення лише одним оком

Кератоконус - рідкісне порушення рогівки. Близько 40 000 людей страждають від цього в Німеччині. Уражена рогівка випинається і стоншується.

Захворювання найчастіше зустрічалося у чоловіків у 20-ті роки. Заломлююча сила очей змінюється знову і знову разом з ними, і тому їх поганий зір коливається. Вони бачать «тіні» на літерах і бачать двічі - але лише одним оком.

Причина невідома. Офтальмологи розпізнають кератоконус з топографією рогівки. Вони вимірюють товщину рогівки і використовують мікроскоп щілинної лампи, щоб вивчити, як змінюється рогівка.

Подвійні зображення, викликані алкоголем

П’яні люди бачать двічі. Це мало стосується жодного іншого поганого зору. Алкоголь не впливає на те, чи є хтось недалекоглядним чи далекоглядним.

Якщо ми випили занадто багато, проте взаємодія мозку та ока порушується. Нервові імпульси більше не доходять до очної системи, і там, де в тверезому стані створюється тривимірне зображення з вражень обох очей, два зображення раптово танцюють навколо. Для злиття своїх образів обоє очі повинні дивитись в абсолютно одному напрямку. Це вже неможливо після великого вживання алкоголю.

Терапія

Подвійне зір можна лікувати, а також захворювання, на яких він заснований.

Плівка призми на окулярах або спеціальні окуляри з шарами призми відновлюють загальну картину. Уражене око часто доводиться прикривати, але це лише рішення короткочасних порушень очей. (Доктор Утц Анхальт)

Інформація про автора та джерела

Цей текст відповідає специфікаціям медичної літератури, медичним вказівкам та поточним дослідженням і перевірявся медиками.

Лікар. філ. Уц Анхальт, Барбара Шіндевольф-Ленш

Swell:

  • Герберт Кауфман; Вільфрід де Декер: Страбізм: 72 таблиці, Георг Тіє Верлаг, 2004
  • Професійна асоціація офтальмологів Німеччини (BVA): cms.augeninfo.de (пошук: 20.08.2019), подвійне бачення одним оком
  • Професійна асоціація ортопедів у Німеччині: www.orthoptik.de (доступ: 18 серпня 2019), варіанти лікування подвійних зображень (диплопія) при набутому паралічі очних м'язів (парез)
  • Компанія DUPLICON: www.sehtestbilder.de (доступ: 18 серпня 2019), подвійний перегляд під впливом алкоголю
  • Deutscher Ärzteverlag GmbH: www.aerzteblatt.de (звернено: 17.08.2019), бічна примітка: алкоголь та подвійне бачення
  • Аннелі Берк; Рейнхард Берк: Контрольна офтальмологія, Георг Тіє Верлаг, 2014 рік
  • Хедвіг Дж. Кайзер: "Диплопія: від симптому до діагностики", в: Клінічні щомісячні бюлетені для офтальмології, том 214, випуск 5, 1999, Thieme Connect
  • Клаус Мільке: Переговори Німецького товариства внутрішньої медицини, Спрінгер, 1990


Відео: Как вывести изображение с компьютера или ноутбука на телевизор. II СПОСОБА (Січень 2022).