Симптоми

Надлишок калію - причини, симптоми та лікування

Надлишок калію - причини, симптоми та лікування


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Якщо є надлишок калію або гіперкаліємія, рівень калію в крові підвищується. За це можуть бути причиною різні причини. Симптоми зазвичай з’являються лише тоді, коли надлишок калію є масовим. Якщо це не так, гіперкаліємія може бути випадковою знахідкою у складі розширеного аналізу крові. Перш ніж говорити про занадто багато калію, давайте спочатку розглянемо завдання калію в організмі людини.

Калій - один з найважливіших мінералів в організмі людини. Приблизно 98 відсотків з них знаходяться всередині клітин, решта - позаклітинні. Калій особливо важливий для виробництва енергії. В організмі завжди повинно бути достатньо калію для забезпечення нормальної роботи клітин. Цей мінерал важливий для електричних процесів у клітинах, для роботи нервів, їх збудливості та функції м’язів. Кислотно-лужний баланс і водний баланс організму також залежать від калію. Як надлишок калію, так і дефіцит калію можуть обмежувати функції організму, в гіршому випадку це може бути небезпечно для життя.

Крім того, калій у поєднанні з натрієм підтримує осмотичний тиск між внутрішньою і зовнішньою клітиною. Для того, щоб клітини серцевого м’яза справно функціонували, вони покладаються на цей важливий мінерал. Невеликі зміни кількості калію в крові вже можуть спричинити порушення електричної збудливості та серцеві аритмії.

Калій в їжі

Потреба в калії зазвичай покривається збалансованим харчуванням. Фрукти (особливо банани), сухофрукти, овочі, горіхи, цільні зерна, какао та шоколад містять багато калію. Наступна таблиця показує продукти, які відомі своїм особливо високим вмістом калію.

Продукти, багаті калієм, - приблизні кількості на 100 грам
Лисички5379 міліграм
Свіжі банани375 міліграм
Сушені банани1447 міліграм
Сушені абрикоси1700 міліграм
Соя1800 міліграм
Біла квасоля1310 міліграм
петрушка1000 міліграм
Едам657 міліграм
шпинат365 міліграм
авокадо480 міліграм
Картопля440 міліграм

Причини підвищеного вмісту калію в крові

Причинами надлишку калію в крові є насамперед захворювання нирок, при яких дієздатність нирок є обмеженою, наприклад, ниркова недостатність.

Гостре ураження клітин також є однією з причин, таких як в

  • Опіки,
  • Інфаркти
  • або ішемія (недостатнє забезпечення органів кров’ю).

Деякі препарати також можуть бути «винні» у гіперкаліємії. До них належать, серед інших

  • Інгібітори АПФ,
  • Калійзберігаючі діуретики,
  • Бета-блокатори
  • і глікозиди наперстянки.

У здорових людей підвищене споживання калію через їжу навряд чи можливо. Інша ситуація, коли є ниркова недостатність. До інших причин можна віднести кетоацидоз, який може розвинутися як частина захворювання на цукровий діабет, і масивний розпад м’язів, наприклад, спровокований травмою. Крім того, до можливих причин можна віднести два ендокринні захворювання - гіпокортизолізм (відсутність кортизолу в умовах надниркової недостатності) та гіпоальдостеронізм (нестача альдостерону). Поширеною причиною помилкового виявлення гіперкаліємії в повсякденному житті є те, якщо кров затримувалася занадто довго або голка, яка була занадто тонка, використовувалася для відбору крові.

Симптоми

Невеликий надлишок калію зазвичай не викликає жодних симптомів. Уражені можуть відчувати м’язову слабкість. Загальні скарги включають

  • Втома,
  • Невдоволення,
  • Слабкість,
  • загальне нездужання,
  • спантеличеність
  • і діарея.

Крім того, існують нервово-м’язові симптоми, такі як м'язова слабкість, ненормальні відчуття в руках та / або ногах, а також пухнастий язик та симптоми паралічу. Симптомами, що вражають серце, є уповільнене серцебиття та серцева аритмія, в гіршому випадку існує ризик зупинки серця. Також можливий метаболічний ацидоз, метаболічна кислотність.

Діагноз

Гіперкаліємія діагностується за допомогою аналізу крові, який вимірює вміст натрію, калію, кальцію та хлориду в крові, а також визначає рН. Детальна історія хвороби, фізичний огляд та ЕКГ також є частиною такого обстеження. Важливо уточнити перелік ліків від наявних захворювань, оскільки ті чи інші засоби, як уже було сказано, можуть призвести до надлишку калію. Якщо є захворювання нирок, такі симптоми, як дзвін у вухах або м’язова слабкість, повинні бути уточнені. У разі посмикування м’язів та серцевої аритмії необхідно звернутися до лікаря.

Лікування

Лікування основного захворювання на перше місце. Екзогенну кількість калію, можливо, доведеться зменшити через неправильний режим харчування. Ліки, винні у надлишку калію, припиняються або перетворюються під медичний нагляд. Високо підвищений вміст калію в крові є справою інтенсивної терапії, оскільки може розвинутися ситуація, що загрожує життю. Ліки застосовують для стимулювання виведення нирок і надходження калію в клітини. Інсулін та глюкоза сприяють надходженню внутрішньоклітинного калію. Настій кальцію може запобігти серцеві аритмії. Якщо нічого не допомагає, промивання крові - це вибір вибору.

Підсумок

Надлишок калію зустрічається дуже рідко. Однак якщо це так, симптоми, які підтверджують підозру на гіперкаліємію, слід сприймати серйозно та медично з'ясовувати. Особливо це стосується пацієнтів літнього віку, які страждають на захворювання нирок і які також можуть приймати додаткові ліки. Якщо є основне захворювання і призначаються широкий спектр лікарських препаратів, це може призвести до лікарських взаємодій. Тут потрібна надзвичайна обережність. (sw)

Інформація про автора та джерела

Цей текст відповідає специфікаціям медичної літератури, медичним вказівкам та поточним дослідженням і перевірявся медиками.

Сьюзен Вашке, д-р мед. Андреас Шиллінг

Swell:

  • Джеймс Л. Льюїс: Гіперкаліємія, посібник з MSD, (доступ до 10 липня 2019 р.), МСД
  • Pschyrembel Online: Гіперкаліємія, Pschyrembel Online, (доступ до 10 липня 2019 р.), Pschyrembel
  • Ульріх Кульман та ін .: Nephrologie, Thieme Verlag, 6-е видання, 2015
  • Джеймс Л. Льюїс: Огляд порушень концентрації калію, посібник з MSD (доступ до 10 липня 2019 р.), MSD
  • Абдол А. Амери: Гіперкаліємія: проблема в роботі з недостатністю роботи нирок та серця, CardioVasc, випуск 5/2016

Коди ICD для цієї хвороби: коди E87.5ICD - це міжнародно дійсні коди шифрування для медичних діагнозів. Ви можете знайти, наприклад, в листах лікаря або на листках непрацездатності.


Відео: Лікування щитовидної залози без гормонів (Жовтень 2022).